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各項疫苗接種後的反應及處理方法

各項疫苗接種後的反應及處理方法

接種疫苗後可能發生的局部紅腫、疼痛,通常2-3天內會消失,至於發燒如係在該項疫苗所列可能時間發生,可使用醫師給的退燒藥,但如高燒不退或有其他特殊症狀,則可能染患其他疾病,應儘速就醫診察,找出真正的病因。

各項疫苗接種後的反應及處理方法如下表,若仍有預防接種相關問題,可撥打05-2750423*305電話洽詢

疫苗種類 反應及處理方法
卡介苗 注射後接種部位大多有紅色小結節,不需特
別處理,若變成輕微的膿泡或潰瘍,不需要
擠壓或包紮,只要保持局部清潔,約經2-3
月潰瘍就會自然癒合。
如果接種部位出現多量的膿液或發生同側腋
窩淋巴腺腫大情形,可請醫師診治。
B型肝炎疫苗 一般少有特別反應。
白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及
不活化小兒麻痺五合一
疫苗
接種後1-3天可能發生注射部位紅腫、酸痛,偶爾有哭鬧不安、疲倦、食慾不振或嘔吐等症狀,通常2-3天後會恢復。
不停啼哭或發高燒之症狀較為少見;而嚴重不良反應如嚴重過敏、昏睡或痙攣則極為罕見。
如接種部位紅腫持續擴大、接種後持續高燒超過48小時或發生嚴重過敏反應及嚴重不適症狀,應儘速請醫師處理。
小兒麻痺口服疫苗 一般少有特別反應。
口服疫苗前後半小時不要飲水或進食,以免疫苗稀釋而影響疫苗效力。
水痘疫苗 局部腫痛,注射後5-26天於注射部位或身上出現類似水痘的水泡。
麻疹、腮腺炎、
德國麻疹混合疫苗
在接種後5~12天,偶有疹子、咳嗽、鼻炎或發燒等症狀。
日本腦炎疫 一般少有特別反應。

◎ 活性減毒疫苗 # 不活化疫苗
※如本身有熱性痙攣的病史,在接種疫苗後,可能會增加出現熱性痙攣之機會, 除需注意體溫變化外,亦請於接種前告訴醫師,俾利其評估退燒藥之服用時機。

●疫苗接種間隔

●活性減毒疫苗可同時接種,如不同時接種最少要間隔1個月。如為口服活性減毒疫苗,則可與其他活性減毒注射式疫苗同時或間隔任何時間接種。

●口服小兒麻痺疫苗與輪狀病毒疫苗應間隔2週接種。

●不活化疫苗可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種,惟日本腦炎疫苗與白喉破傷風全細胞性百日咳混合疫苗應間隔1個月以上。

●活性減毒與不活化疫苗可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種,但黃熱病與霍亂疫苗應間隔3週以上。

●疫苗漏打或延遲,應如何補種?

各項疫苗規定的接種時程一般是經研究達到最佳的免疫效果,寶寶如 非因接種禁忌或特殊情形延遲接種,請家長按時為寶寶補完各劑應接種 疫苗。漏打的疫苗不用從頭接種,但應儘速依衛生單位規定進行補種或 繼續完成。

●寶寶兩地跑,預防接種該如何接續

若攜子女居住或往來於兩國之間,由於各國之預防接種項目與時程,可能因該國的疾病流行趨勢等相關因素而有些微不同,至當地應先瞭解 該國之預防接種項目與時程,再依其規定接續完成各項預防接種;回國後其預防接種之接續,可攜帶原使用保存之預防接種紀錄至各地衛生所(室)及各縣市預防接種合約醫院診所完成補接種。

由於陸續有新疫苗或混合疫苗核准上市,政府亦審慎評估,未來將這些疫苗納入常規接種之可行性及必要性,並依優先順序積極爭取經費。在政府未全面實施前,父母可評估寶寶的需求,至醫院診所自費接種。同時請醫護人員將相關接種資料詳細登錄於預防接種紀錄卡。

肺炎鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌常可發現存在於正常人的呼吸道內,當免疫力不佳時,可能會受其感染,甚或引起嚴重的侵襲性肺炎鏈球菌感染症。目前國內上市的肺炎鏈球菌疫苗計有4種廠牌,分別為7價、10價、13價的結合型疫苗(Pneumococcal conjugate vaccine, PCV)及23價的多醣體疫苗(Pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV)。其中23價的多醣體疫苗不適用於2歲以下幼兒,另國內專家建議:5歲以下幼童初次接種肺炎鏈球菌疫苗,建議使用結合型的肺炎鏈球菌疫苗。

輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是5歲以下幼兒腸胃炎之主要原因之一,它可引起嘔吐、水瀉、發燒、腹痛、食慾不振、甚或脫水。此疫苗目前國內上市有兩種廠牌,均為口服疫苗,其接種劑次分2劑與3劑,並依建議時程完成。為避免免疫反應的干擾,國內專家建議:接種小兒麻痺口服疫苗與輪狀病毒疫苗應間隔兩週。

※母親為e抗原(HBeAg)陽性者,其所生小孩於接種B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)及3劑B型肝炎疫苗後,B型肝炎帶原機率由90%左右大幅降低,但仍可能有10%之帶原機會。為利及早發現幼兒帶原狀況及瞭解疫苗接種成效,並定期進行追蹤檢查,政府自99年9月起提供母親為e抗原陽性之幼兒(97年7月以後出生者),於滿12個月大時,進行B型肝炎表面抗原(HBsAg)及B型肝炎表面抗體(anti-HBs)檢測,若幼兒經檢驗無B型肝炎表面抗原(HBsAg陰性)及B型肝炎表面抗體(anti-HBs陰性)者,可追加1劑B型肝炎疫苗,1個月後再抽血檢驗抗體,若表面抗體仍為陰性,後續可於第1及第6個月接續完成第2、3劑疫苗。
※e抗原陽性之母親請攜帶孕婦健康手冊之「孕婦B型肝炎檢查結果紀錄及追蹤表」等相關資料,提供臨床醫師,以為幼兒HBsAg及anti-HBs檢測之參考資料。

※B型肝炎帶原者,若其肝功能正常,原則建議每6個月至1年追蹤一次;如肝功能異常,則由醫師決定其肝功能及超音波複檢時間。 GOT(AST):麩胺酸苯醋酸轉氨基脢;GPT(ALT):麩胺酸丙酮酸轉氨基脢